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尿毒症日常预防保健

www.39.net  2007-08-16  39健康网社区

  “尿毒症”听起来是很可怕的名词,简单地说,当肾脏几乎完全丧失它原有的功能,而以各种不适的症状表现出来,如严重的恶心、呕吐、气喘如牛、心悸、极度的倦怠等,这就是尿毒症。

  导致尿毒症的主要原因

  1.原发性肾丝球肾炎

  2.糖尿病

  3.药物引起的间质性肾炎

  4.高血压

  5.慢性肾盂肾炎

  6.遗传性成人多囊肾

  7.系统性红斑狼疮

  8.其它疾病引起的肾衰竭,如痛风、多发性骨髓瘤等

  尿毒症的预防:

  1.对各种已知疾病的积极治疗--例如严格地控制血糖,便可以预防糖尿病引起的肾病变,根据我医院的统计:如果能在糖尿病肾病的早期,就进行饮食控制和服用对应的“肾必宁”系列,疗效远比晚期效果更好。同理,针对红斑狼疮,适当地使用类固醇及免疫抑制剂,并用“肾必宁”系列,以预防肾脏功能的继续恶化。

  2. 一般原则性的预防

  A.治疗高血压,尤其是可以根治的续发性高血压

  B.治疗各种可能发生的感染性疾病,如感冒、尿道炎等

  C.治疗与饮食、生活习惯相关的疾病,如高血脂、高胆固醇、贫血等

  D.避免滥用止痛药或显影剂检查

  E.避免使用各种偏方或来路不明的民族医药,如减肥药等。

  高血压与尿毒症

  不少人都知道高血压患者容易发生脑卒中,其实高血压与尿毒症的关系也十分密切。研究表明,15%的高血压会发展为尿毒症,而血压控制得好坏,直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测,预防尿毒症,具体应注意以下几方面:

  第一,将血压控制在理想水平。

  中国是高血压病大国,但是中国的高血压病存在很危险的三低现象,即知晓率低、服药率低、控制率低。普查发现,知道自己患有高血压的病人还不到一半;有高血压而服药治疗的人不到12.5%;能够服药将血压控制在理想水平的仅为2.9%。所以,在全社会开展高血压病的宣传,提高大家对高血压危害的认识迫在眉睫。

  第二,严密监测肾功能。

  将血压控制在理想水平是防止肾功能损害的前提条件。同时要严密监测高血压患者的肾功能。具体措施为:

  1.定期检查肾功能,包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,最好每2个月检查1次。

  2.严密观察是否有尿毒症的早期症状,如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状,食欲不振或恶心呕吐等消化道症状,以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状,应及时检查肾功能,以确认有无异常。

  3.凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者,均应按照尿毒症早期治疗方案及时进行治疗。

  第三,合理选用药物和治疗方案。

  降压药物品种繁多,适应症各不相同。选用降压药的基本原则是无肾毒性,或者还有保护肾脏作用。研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在降压的同时都有保护肾脏作用。就高血压的治疗而言,如在选用西药降压的同时,配合调节升降、补益肝肾的中药,对保持血压的稳定和保护肾功能都具有良好的作用。