心和肾:有难同当

www.39.net  2007-07-04  东方今报  万道静

  科学家最新研究发现,人的心和肾是一对“难兄难弟”,肾病会使心脏疾患恶化,而心脏隐患也会以肾病发作表现出来。为什么心和肾,一方有疾,另一方也不得安宁呢?

  心肾健康需要同时关注

  美国密歇根州威廉·博蒙特医院的预防病学专家彼得·麦卡洛认为,肾病与心脏病“相辅相成”。他心和肾:有难同当与同事追踪观察了3.7万多名志愿者,定期检测肾脏的3种生理指标:肾脏过滤血液的速率、尿蛋白水平和贫血情况。研究发现,任何一种生理指标的恶化,都可导致心脏发病。

  在另一项研究中,波士顿新英格兰医学中心的研究人员观察了1.3万多名志愿者,发现其中心脏疾病患者肾功能出现问题的几率是其他人的两倍。“心肾健康需要同时关注,在临床上,我们经常见到一些心脏病患者肾脏有问题,同样肾病也会影响心脏。”河南省人民医院心内科主任医师徐予说,“心肾联系很紧密,但是心脏病患者或者肾病患者在治疗时往往会忽略另一种疾病。”

  目前,已经有专家提出“心脑血管病就是肾病”这样的说法,就足以证明两者之间的关系。

  为什么肾功能不好会影响心脏
 
  郑州市第七人民医院院长刘怀霖告诉记者,肾功能下降或者出现炎症,影响肾素的分泌,使血压升高,增加心脏的负担。“肾功能不好,会让身体的毒素排出难度比较大,长期下去会出现尿毒性心脏病,甚至造成心衰。”徐予说。

  肾功能不好或者肾虚至少会在三个方面影响心脑血管系统:第一,影响心肌动力,造成心跳无力、失常。第二,影响血液质量,这样的血液即使量再多,心脑还是缺血缺氧。第三,加速动脉硬化速度,血管老化快。

  慢性肾病发病率很高,美国约有1900万人患有慢性肾病,只是许多人没有意识到。但对绝大多数慢性肾病患者来说,最大的噩梦恐怕就是每天接受血液透析。
    
  肾病专家几年前注意到一个奇怪的现象,许多肾病患者在病情远未发展到肾衰竭之前,已死于心脏疾病。

  心脏病同样会累及肾脏健康

  同样,心脑血管问题也会直接影响肾脏的健康。“心脏病主要在以下几个方面影响肾脏健康。”刘怀霖介绍,“心脏衰竭或心功能下降用药时,会加重肾脏的负担。同时,心脏收缩不力,血流减少,灌注压低,肾供血不足,会造成肾功能下降。

  刘怀霖提醒大家,心脏病人别忘了仔细查查肾脏,以便把肾病消灭在萌芽状态;同样,当肾脏指标恶化时,要留意一下自己的心脏。“在检查心脏病时,医生顺便听听肾脏血管是否有杂音。”刘怀霖说,“检测肾功能,做一下尿检就行。”

(责任编辑:曾玮)

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